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円の席を、お申し込みいただきありがとうございます。

以下のフォームをお送りください。受付後、ホストよりご連絡を差し上げます。
ご質問やご相談がある場合も、お気軽にご記入ください。

i. 参加を希望される回 required

本リトリートは 1 泊 2 日（土曜入り・日曜出） の開催です。日程はご参加が確定したペアと相談のうえ決定します。

i. Toyama TBD 2026

Sat – Sun 富山県・The Hive

ii. お名前 required

iii. ふりがな

iv. メールアドレス required

v. お電話番号

緊急時のご連絡にのみ利用させていただきます。

vi. この円との出会い required

どのような縁で、この円のことをお知りになりましたか？

過去の参加者からの紹介ホストからの直接のご案内イベント・SNS等その他

vii. この円に惹かれた理由・いま大切にしていること required

数行で結構です。どんな状態で、どんな願いをお持ちで、この場に向かわれていますか。

viii. ホストへのご質問・気がかり

食事・身体面・参加にあたっての不安など、なんでもお書きください。

いただいた内容は、ホストの藤代・木村のみが拝見します。
受付後、3営業日以内にご連絡を差し上げます。

お申し込みを受け取りました。